Как Определяется Чувствительность?

Чувствительность средства измерений — Чувствительность средства измерений — свойство средства измерений, определяемое отношением изменения выходного сигнала этого средства к вызывающему его изменению измеряемой величины,

Абсолютная чувствительность — отношение изменения выходного сигнала к абсолютному изменению измеряемой величины. Относительная чувствительность — отношение изменения выходного сигнала к относительному изменению измеряемой величины. Порог чувствительности средства измерений (пороговая чувствительность) — характеристика средства измерений в виде наименьшего значения изменения физической величины, начиная с которого может осуществляться её измерение данным средством.

Как проверить чувствительность?

Диагностика — Диагностикой и лечением занимается врач-невролог, который сначала собирает анамнез. Он проводит опрос и неврологический осмотр пациента с применением специальных инструментов и предметов. Чтобы проверить реакции чувствительности, врач прикасается к телу пациента ватой, бумагой.

Чем определяется чувствительность в психологии?

Чувствительность и ее порог — С точки зрения психологии не любой раздражитель способен вызвать ощущение (например, абсолютно слабый раздражитель не способен вызвать ощущения или их нарушение). Определение 1 Способность распознавать величину и качество раздражителя называют чувствительностью, уровень которой определяют характеристикой нижнего порога ощущений.

1. Она представляет собой минимальную величину раздражителя и вызывает едва заметное ощущение.
2. Пороги чувствительности могут различаться.
3. Так, верхним порогом ощущений является максимальная величина раздражителя, которую анализатор воспринимает адекватно.
4. Интервал, возникающий между нижним и верхним порогом, называется диапазон чувствительности.

Дифференциальный порог или порог различения (в соответствии с законом Вебера) представляет собой наименьшую величину различий между раздражителями.

Как рассчитать чувствительность и специфичность?

В верхнее тематическое оглавление Тематическое оглавление (Учебно-методическое (что там у компьютера внутри и как с ним бороться)) предыдущее по теме следующее по теме предыдущее по другим темам следующее по другим темам ММА УЧ(Практический) 9.2.1 Использование электронной таблицы Excel для проведения расчетов по медицинской статистике Расчет чувствительности и специфичности Одной из типичных задач медицинской статистики является расчет чувствительности и специфичности.

• Пусть есть некоторый диагностический метод, для которого можно выяснить, насколько он точен, то есть кроме диагностического метода есть объективный метод, который дает точную диагностику.
• ВНИМАНИЕ! Далее — текст и анимированная картинка 150К Резонов, по которым при наличии точного диагностического метода может быть целесообразно использование методов приближенной диагностики, может быть много, однако их подробное изложение находится вне рамок данного материала.

Тогда по соотношению проверяемого метода диагностики и истинного значения возможны 4 разных исхода: 1) ИП — истинно положительный диагноз; 2) ЛП – ложно положительный диагноз (предположено наличие там, где его нет); 3) ИО – истинно отрицательный диагноз; 4) ЛО – ложно отрицательный диагноз (не выявлено диагностируемое состояние, хотя оно было).

• Путь в результате статистического исследования были получены количества N этих четырех исходов.
• Тогда можно рассчитать следующие количества и частоты: N(ИП)+N(ЛП)+N(ИО)+N(ЛО) – общее количество обследованных; N(ИО)+N(ЛО) – общее количество диагностических ошибок; (N(ИП)+N(ИО)) / (N(ИП)+N(ЛП)+N(ИО)+N(ЛО)) – доля правильных диагнозов; (N(ЛП)+N(ЛО)) / (N(ИП)+N(ЛП)+N(ИО)+N(ЛО)) – доля неправильных диагнозов; (N(ИП)+N(ЛО)) / (N(ИП)+N(ЛП)+N(ИО)+N(ЛО)) – доля больных; (N(ЛП)+N(ИО)) / (N(ИП)+N(ЛП)+N(ИО)+N(ЛО)) – доля положительных диагнозов.

При анализе ущерба диагностических ошибок обычно нужно отдельно анализировать ложноположительные и ложноотрицательные диагнозы, так как они могут приводить к разному ущербу. Поэтому отдельно рассчитывается N(ИП) / (N(ИП)+N(ЛО)) – чувствительность, или доля больных, для которых был правильно поставлен диагноз наличия болезни; N(ИO) / (N(ИО)+N(ЛП)) – специфичность, или доля здоровых, для которых было правильно диагностировано отсутствие болезни.

Как Невролог проверяет чувствительность?

Что делает невролог при осмотре — Прием начинается с беседы с пациентом и сбора анамнеза. Обязательно нужно сообщить неврологу, что в семье были заболевания его профиля, подробно рассказать о симптомах, сказать, когда и с чего они начались, и др. На прием нужно принести всю имеющуюся медицинскую документацию – результаты обследований, амбулаторную карту, если она на руках.

1. При невозможности внятно разговаривать вместе с пациентом на прием должен прийти родственник или сопровождающий, который будет отвечать на вопросы.
2. По итогам первичной беседы врачу станет понятно, есть ли нарушения речи, сознания.
3. Затем проводится внешний осмотр пациента.
4. Невролог обращает внимание на симметричность плеч и конечностей, осанку, двигательную активность, отмечает дрожание рук или тела.

Врач попросит вас сжать его руку, чтобы проверить силу мышц. При неврологической патологии она может быть разной на разных руках. Невролог исследует рефлексы – кожные, надкостничные, зрачковые, сухожильные, менингеальные. Сухожильные рефлексы проверяются легким ударом молоточка по сухожилию искомой мышцы.

глоточный – если воздействовать на слизистую глотки, то произойдет сглатывание; небный – небо подтягивается при прикосновении к нему; роговичный – когда врач дотрагивается до роговичной оболочки глаза, веки смыкаются; анальный – сфинктер сокращается при покалывании вокруг анального отверстия.

Кожные рефлексы проверяются методом раздражения кожи определенным предметом. В результате этого местно сокращаются мышцы. Бывают следующие кожные рефлексы:

подошвенный – пальцы ног сгибаются, если воздействовать на кожу стопы; кремастерный – если воздействовать на кожу бедра с внутренней стороны, яичко подтягивается; брюшной – врач быстро двигает ручкой молоточка по коже живота, в ответ на что сокращаются косые и прямые мышцы.

Температурная чувствительность кожи проверяется путем прикладывания к телу пробирок с жидкостью разной температуры. Болевая чувствительность проверяется легкими покалываниями кожи иглой. С помощью отрезка ткани или кисточки оценивается тактильная чувствительность.

1. Все эти тесты – проверка поверхностной чувствительности.
2. Далее невролог проверяет глубокую.
3. Чтобы проверить ощущение давления, на кожу помещаются предметы разного веса.
4. В норме человек чувствует ладонью и внутренней стороной предплечья давление до 0,02 г.
5. Для исследования глубокого мышечно-суставного чувства врач делает пассивные движения в разных суставах пациента.

Затем проверяется комбинированная чувствительность, или сложная. Сюда входит проверка: координации, способности воспроизводить графические рисунки, «нарисованные» тупым предметом на коже, чувства локализации – способности правильно оценить свое пространственное положение.

Что значит низкая чувствительность?

Нарушение чувствительности — повреждение нервной системы, при котором организм перестает адекватно воспринимать раздражение, которое исходит из окружающей среды или внутренних тканей. Нарушения чувствительности сильно ухудшают качество жизни больного, часто являются симптомами развивающихся заболеваний.

Как называется человек который очень чувствительный?

Суть феномена — Сверхчувствительность, в первую очередь, связана с особенностью нервной системы, проявляющейся в чувствительности сенсорной обработки информации (SPS — Sensory Processing Sensitivity) т.е. с «повышенной чувствительностью центральной нервной системы и способностью к более глубокой обработке физических, социальных и эмоциональных стимулов»,

D-Depth — глубина обработки информации, свойственная СЧЛ O-Overstimulating — повышенная эмоциональная реакция на внешние раздражители E- Emotional Reactivity — эмоциональная реактивность S- Sensing of subtle — высокая восприимчивость к тонкостям и нюансам

Ранее понятие «сверхчувствительность» связывалось, в первую очередь, с интровертностью, «Новые интроверты», как называли сверхчувствительных людей (HSP- highly sensitive person), действительно, по своей природе, более закрыты, восприимчивы, с острой реакцией на громкие звуки, яркий свет и толпу и шум, глубоко воспринимают окружающий мир.

Чем отличается чувствительность от эмоциональности?

Повышенная эмоциональность связана с несдержанностью, разболтанностью психики, инфантилизмом. Она говорит о стадии развития личности, о ее незрелости и неосознанности. Чувствительность же говорит о том, что психика человек сбалансирована и что он может и готов принимать тонкие сигналы.

Что такое эмоциональная чувствительность?

Кто такие эмоционально чувствительные люди Эмоционально чувствительный человек в самом общем смысле — это личность, которая обладает большим спектром эмоций, чем кто-либо другой, и воспринимает мир и происходящие в нем события остро, ярко и чувственно.

Когда повышенная чувствительность?

Виды нарушений — Гиперестезия — повышенная чувствительность к реальным обычным или даже слабым воздействиям. В этих случаях как внешние, так и интеро- и проприоцептивные раздражители вызывают чрезвычайно интенсивную реакцию в связи с резким уменьшением нижних абсолютных порогов ощущений,

Например, стук пишущей машинки оглушает больного, горящая свеча слепит, а рубашка, прилегающая к телу, раздражает настолько, что кажется изготовленной «из колючей проволоки », и т.п. Наблюдается при неврозах, интоксикации некоторыми веществами ( опиатами, гашишем, циклоидом и т.п.), начальных этапах помрачения сознания, острых психозах,

Гипестезия — пониженная чувствительность к реальным раздражителям, повышение нижних абсолютных порогов ощущений, Больной почти не реагирует на укол, на ползающую по лицу муху и т.п. Пониженная чувствительность к температурным раздражителям может приводить к несчастным случаям — ожогам и обморожениям,

В крайних случаях гипестезии анализатор полностью не способен отвечать на раздражение, и это явление носит название анестезии, Анестезия обычно бывает при полном анатомическом перерыве одного из периферических нервных стволов или разрушении центрального отдела анализатора. Потеря чувствительности обычно распространяется на тактильную, болевую и температурную чувствительность (тотальная анестезия ) или только на отдельные её виды (парциальная анестезия ),

При психической гипестезии и анестезии соответствующий анализатор анатомо-физиологически формально сохранен. В частности, гипестезии и анестезии могут быть внушены человеку, находящемуся в гипнотическом сне, Психическая амблиопия ( слепота ), психическая аносмия (нечувствительность к запахам ), психическая агевзия (утрата чувства вкуса ), психическая глухота, психическая тактильная и болевая анестезия часто встречаются при диссоциативных (конверсионных) расстройствах,

Парестезия связана с качественными изменениями информации, поступающей с рецептора в корковый отдел анализатора. Наверное, каждый знает об ощущениях, возникающих от длительного сдавливания нерва неудобным положением — «руку отлежал», «ногу отсидел». При нарушениях проводимости по нерву появляются ощущения «ползания мурашек », стягивания кожи, покалывания жжения (это своеобразные колебания модальности ощущения ).

Парестезии чаще являются признаком неврологического или сосудистого поражения, Близки к парестезии и сенестопатии, но они занимают промежуточное положение с висцеральными галлюцинациями, так как ещё менее связаны с каким-либо реальным раздражением периферического отдела анализатора.

1. Сенестопатия — неопределённое, часто мигрирующее, весьма неприятное и тягостное ощущение, которое проецируется внутрь тела (внутрь телесного «Я»): сжимание и растягивание, перекатывание и дрожание, «отсасывание», «прилипание» и пр.
2. Они никогда не имеют чёткой локализации, и больные бывают не в состоянии даже правильно их описать.

Сенестопатии встречаются при многих психических расстройствах,

Как называется потеря чувствительности?

Нарушение чувствительности — Основная причина нарушения чувствительности : структурные нарушения в центральных и периферических отделах нервной системы. К таким нарушениям относятся опухоли, травмы, недостаточное кровоснабжение. Кроме того, нарушения чувствительности могут возникнуть при некоторых психических заболеваниях. Различают четыре варианта нарушения чувствительности:

периферический; сегментарный; проводниковый; корковый.

Периферический вариант развивается в результате поражения периферического нерва и располагается в зоне его иннервации. Сегментарный вариант развивается в результате поражения заднего корешка или спинального ганглия в случае глубокой чувствительности, в случае поверхностной чувствительности – также при поражении заднего рога или передней серой спайки спинного мозга.

1. Проводниковый вариант нарушения чувствительности возникает при повреждении задних или боковых канатиков мозга, ствола мозга, таламуса, внутренней капсулы или белого субкортикального вещества.
2. Данное нарушение характеризуется изменением чувствительности ниже уровня поражения проводящего пути.
3. Корковый вариант возникает при поражении определенного участка коры головного мозга.

При этом отмечается локальное выпадение чувствительности. Виды нарушения чувствительности:

Анестезия (выпадение тактильной чувствительности). Диссоциированная (отсутствие болевой и температурной чувствительности при сохранении проприоцептивной или наоборот). Истерическая (анестезия у больных истерией, характеризующаяся отсутствием органического поражения рецепторов, проводящих путей и центров нервной системы и распространяющаяся обычно на области тела, границы которых не соответствуют зонам иннервации определённых корешков или нервов). Корешковая (анестезия в зоне иннервации определённого заднего корешка спинного мозга). Парциальная (отсутствие одного или нескольких видов чувствительности при сохранении остальных). Сегментарная (диссоциированная или тотальная анестезия в зоне иннервации определённого сегмента спинного мозга). Тотальная (отсутствие всех видов чувствительности). Травматическая (анестезия, возникающая в результате повреждения чувствительных нервов и (или) центров нервной системы). Анальгезия (выпадение болевой чувствительности). Термоанестезия (выпадение температурной чувствительности). Гипестезия (снижение тактильной чувствительности). Гиперестезия (усиление тактильной чувствительности). Гиперальгезия (чрезмерная болевая чувствительность). Гипалгезия (снижение болевой чувствительности). Полиестезия (одиночное раздражение воспринимается как множественное). Аллохейрия (пациент локализует раздражение не в месте его нанесения, а на симметричных участках с противоположной стороны). Дизестезия (извращенное восприятие рецепторной принадлежности (тепло воспринимается как холод, болевое раздражение как тепло). Парастезии (ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек, стягивания, возникающие спонтанно). Гиперпатия (появление резкого чувства неприятного при нанесении раздражения). Синестезия (возникновение при раздражении органа чувств наряду с адекватными каких-либо других ощущений (например, ощущение цвета при слушании музыки).

Как называется чувствительность по другому?

Чувстви́тельность человека, сенсити́вность или сензити́вность (лат. sensus — чувство, ощущение) — характерологическая особенность человека, способность его ощущать, различать и реагировать на внешние раздражители.

Что такое чувствительность в статистике?

Чувствительность и специфичность — статистические показатели диагностического теста по выявлению больных и здоровых, выводимых из ошибок первого и второго рода в бинарной классификации, Значения обоих показателей лежат в пределах от 0 до 1.

Чувствительность (истинно положительная пропорция) отражает долю положительных результатов, которые правильно идентифицированы как таковые. Иными словами, чувствительность диагностического теста показывает вероятность того, что больной субъект будет классифицирован именно как больной. Специфичность (истинно отрицательная пропорция) отражает долю отрицательных результатов, которые правильно идентифицированы как таковые, то есть вероятность того, что не больные субъекты будут классифицированы именно как не больные.

Для примера можно рассмотреть группу, некоторые члены которой страдают определённым заболеванием, а остальные — нет. Предположим, что существует метод для разграничения этих двух долей, но при этом некоторые из здоровых классифицируются как больные, а некоторые из больных — как здоровые. Для оценки качества работы любого бинарного теста, то есть теста, который разделяет множество на две части (например, на больных и здоровых), в зависимости от постановки задачи могут использоваться различные комбинации базовых статистических показателей (см. confusion matrix ).

Чем специфичность отличается от чувствительности?

Аутоиммунные заболевания Аутоиммунные заболевания, определение Аутоиммунные заболевания, эпидемиология Аутоантитела при аутоиммунных процессах Аутоиммунные заболевания, диагностика Клиническая лабораторная эпидемиология Системные ревматические заболевания Антинуклеарные антитела (АНА) Антинуклеарный фактор (АНФ) и тип свечения ядра Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2 (код 01.02.15.005) Антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену ENA (код 01.02.15.160) Скрининг болезней соединительной ткани (код 01.02.15.245) Антитела к двуспиральной дсДНК (дсДНК-NcX), тест второго поколения (тест 01.02.15.124) Антитела к нуклеосомам, тест второго поколения (код 01.02.15.425) Обследование при СКВ (системной красной волчанке) код 01.02.15.230 Дифференциальная диагностика СКВ и других ревматических заболеваний (код 01.02.15.430) Иммуноблот антинуклеарных антител (код 01.02.15.165) Иммуноблот антинуклеарных антител при склеродермии (код 01.02.15.535) DAT/Кумбс: скрининг полиспецифических агглютининов (код 01.02.15.890) DAT/Кумбс: профиль моноспецифических агглютининов (код 01.02.15.895) Холодовые агглютинины (код 01.02.15.900) Антитела к дсДНК, подтверждение на Cr.luciliae (код 01.02.15.905) Антитела к лимфоцитам, класса IgG (код 01.02.15.925) Диагностика хориоретинопатии Бирдшота (генотипирование HLA-A29).

Ревматоидный артрит и артропатии Диагностика ревматоидного артрита, критерии Диагностика ювенильного артрита Диагноз серонегативных артропатий АЦЦП анализ: Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду, АЦЦП/ССP/ACPA (код 01.02.15.081) Антитела к модифицированному цитруллинированному виментину), АМЦВ/ MCV (код 01.02.15.405) Ревматоидный фактор (РФ), общее содержание (код 01.02.15.015) Антикератиновые антитела, АКА (код 01.02.15.065) Ревматоидный фактор класса IgA (код 01.02.15.585) Скрининг ревматоидного артрита (код 01.02.15.410) Типирование гена HLA B27 (код 01.02.15.307) Кристаллы в синовиальной жидкости: диагностика микрокристаллических артопатий (код 01.02.15.385) Генотипирование HLA-Cw6 при псориазе.

Антифосфолипидный синдром (АФС), патогенез и диагностика Критерии диагностики антифосфолипидного синдрома Оценке риска тромбоза и акушерской патологии при антифосфолипидном синдроме (АФС) Антитела к кардиолипину (АКЛА) классов IgG и IgM (код 01.02.15.145) Антитела к бета-2 гликопротеину (код 01.02.15.225) Антитела к фосфатидилсерину-протромбину (PS-PT) (код 01.02.15.615) Антитела к аннексину V (А5), классов IgG и IgM (код 01.02.15.291) Антитела к тромбоцитам класса IgG (код 01.02.15.487) Иммуноблот антифосфолипидных антител IgG/IgM (код 01.02.15.875) Диагностика васкулитов и поражения почек, Антитела к цитоплазме нейтрофилов Классификация первичных васкулитов Диагностика васкулитов крупных сосудов Диагностика гранулематозных васкулитов Диагноз иммунокомплексных васкулитов Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА/ANCA) класса IgG (код 01.02.15.010) Антитела к эндотелию на клетках HUVEC (код 01.02.15.395) Антитела к протеиназе 3 (ПР-3/PR-3) класса IgG (код 01.02.15.140) Антитела к миелопероксидазе (МПО) (код 01.02.15.135) Антитела к антигенам антинейтрофильных антител ANCA-панель (код 01.02.15.415) Диагностика гранулематозных васкулитов (код 01.02.15.035) Антитела к базальной мембране клубочка (код 01.02.15.085) Диагностика быстропрогрессирующего гломерулонефрита (код 01.02.15.090) Антитела к C1q фактору комплемента (код 01.02.15.365) Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), диагностика мембранозного гломерулонефрита (код 01.02.15.311) Антинейтрофильные антитела (код 01.02.15.680) HLA B51 типирование для диагностики болезни Бехчета (код 01.02.15.1185) Аутоиммунные заболевания легких и сердца Активность АПФ (Ангиотензин-превращающий фермента), диагностика саркоидоза, код 01.02.15.370) Неоптерин в сыворотке крови (код 01.02.15.470) Антитела к миокарду (код 01.02.15.170) Диагностика воспалительных миокардиопатий (код 01.02.15.335) Целиакия лабораторная диагностика, анализы у детей и взрослых Целиакия (глютеновая энтеропатия), определение и история описания Генетика целиакии — типирование HLA-DQ2 и HLA-DQ8 (тест 01.02.15.431) для определения риска целиакии Антитела к тканевой трансглютаминазе (ТТГ) класса IgA (TG2) (код 01.02.15.191) Антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgG (код 01.02.15.186) Антитела к глиадину (дезаминированные пептиды глиадина) класса IgG (код 01.02.15.176) Морфология и клинические проявлении целиакии Распространенность и эпидемиология целиакии Антитела и критерии диагностики целиакии Антитела к эндомизию IgA (код 01.02.15.195) Антитела к дезамидированным пептидам глиадина (ДПГ) класса IgA (код 01.02.15.181) Антитела к ретикулину классов IgA и IgG (код 01.02.15.200) Скрининг целиакии (код 01.02.15.211) Серологическая диагностика (уточнение диагноза) целиакии (код 01.02.15.215) Полное обследование при целиакии, развернутая серология (код 01.02.15.221) Диагностика целиакия без боли у детей и взрослых Пищевая аллергия и непереносимость глютена Диагностика пищевой аллергии Иммуноблот при пищевой аллергии (код 01.02.15.1270 и код 01.02.15.1275) Зонулин фекальный (код 01.02.15.1280) Эозинофильный нейротоксин (EDN) в стуле (код 01.02.15.1050) Аутоиммунный гастрит и лактазная недостаточность Антитела к обкладочным (париетальным) клеткам желудка (код 01.02.15.050) Антитела к внутреннему фактору (фактору Кастла) (код 01.02.15.546) Диагностика аутоиммунного гастрита и пернициозной анемии (код 01.02.15.610) Альфа 1-антитрипсин в стуле, кишечная потеря белка (код 01.02.15.502) Ионнный дефицит стула (Остаточная осмолярность, Stool osmotic gap) (код 01.02.15.489) Желчные кислоты в стуле при холагенной диарее (код 01.02.15.1265) Поражения ЖКТ, болезнь Крона, язвенный колит и аутоиммунный панкреатит Аутоиммунные заболевания и онкологические заболевания ЖКТ Скрытая кровь (гемоглобин) в кале (FOB) в диагностике колоректального рака НПВС энтеропатия и фекальные биомаркеры Кальпротектин фекальный и другие биомаркеры воспаления при ВЗК Кальпротектин фекальный (код 01.02.15.550) Гемоглобин в стуле — FOBT (код 01.02.15.720) Скрининг заболеваний желудочно-кишечного тракта — FOBT и кальпротектин (код 01.02.15.735) Антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA) и другие антигликановые антитела Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА) при ВЗК ASCA анализ: Антитела к сахаромицетам класса IgG (код 01.02.15.250) Антитинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА) класса IgA (код 01.02.15.460) Диагностики болезни Крона и язвенного колита (код 01.02.15.256) Антитела к бокаловидным клеткам кишечника (код 01.05.15.486) Антитела к экзокринной части поджелудочной железы (код 01.02.15.675) Антитела к GP2 антигену классов IgG и IgA (код 01.02.15.631) IgG4-ассоциированный аутоиммунный панкреатит IgG4-ассоциированные заболевания: панкреатит, сухой синдром, ретроперитонеальный фиброз (болезнь Ормонда), тиреоидит (болезнь Риделя) Иммуноглобулин подкласс IgG4, диагностика аутоиммунного панкреатита (код 01.02.15.540) Активность химотрипсина в стуле (код 01.02.15.1055) Стеатокрит стула для измерения свободного жира (код 01.02.15.1075) Аутоиммунные заболевания печени и генодиагностика Генодиагностика заболеваний печени (код 01.02.15.1120) Антитела к гладким мышцам (F-актину) (код 01.02.15.040) Антитела к микросомам печени почек, LKM-1 (код 01.02.15.055) Антитела к митохондриям АМА (М1-М9) (код 01.02.15.045) Антитела к асиалогликопротеиновому рецептору (anti-ASGPR) класса IgG (01.02.15.635) Скрининг аутоиммунного поражения печени (01.02.15.060) Иммуноблот аутоантител при аутоиммунных заболеваниях печени (код 01.02.15.306) Развернутая серология аутоиммунных заболеваний печени (код 01.02.15.301) Аутоиммунный гепатит Диагностика синдрома Жильбера (UTG) Аутоиммунные неврологические заболевания Олигоклональный иммуноглобулин IgG в ликворе и сыворотке крови (код 01.02.15.155) Индекс альбумина в ликворе — Qalb (код 01.02.15.580) Антитела к аквапорину 4, диагностика оптиконевромиелита (болезни Девика) (код 01.02.15.576) Антитела к NMDA глютаматному рецептору (код 01.02.15.456) Антитела к ганглиозидам, иммуноблот (код 01.02.15.620) Антитела к ацетилхолиновым рецепторам, АхР, AchR (код 01.02.15.625) Антитела к скелетным мышцам (код 01.02.15.115) Иммуноблот антител при полимиозите (код 01.02.15.320) Антитела к миелину (код 01.02.15.695) Антинейрональные антитела, метод нРИФ (код 01.02.15.1085) Антитела к нейронам, иммуноблот (код 01.02.15.401) Развернутая диагностика митохондриальных заболеваний (MELAS, MERRF, наследственная офтальмоплегия, с-м Кернса-Сейра, нейропатии Лебера и другие состояния).

Как проверить болевую чувствительность у пострадавшего?

Уходя утром из дома, человек даже не задумывается о вероятности того, что обратно уже не вернется. А причиной становится внезапная остановка сердца на фоне относительного здоровья. В данной ситуации спасти человека может только случайный свидетель, без его помощи пострадавший погибнет.

1. Природа отпустила человеку при остановке сердца около пяти минут – именно в течение этого времени не наступают патологические изменения в организме.
2. При большем промежутке изменения в головном мозге становятся необратимыми, и человек, как личность, погибает.
3. Однако если в нашем присутствии произошел несчастный случай, мы зачастую боимся оказать первую помощь, предполагая, наши действия еще больше навредят пострадавшему.

И поэтому мы остаемся в стороне, дожидаясь спасательных служб, которые обязаны взять проблему под свой контроль. Но, упустив драгоценные минуты, мы обрекаем пострадавших, имеющих совместимые с жизнью повреждения, на гибель. Так, девять из десяти человек с внезапной остановкой сердца остались бы в живых, если бы с первых минут и до приезда скорой помощи окружающие люди начали делать непрямой массаж сердца.

В очередном выпуске « Первой помощи » заведующий отделом контроля качества медицинской помощи тюменской станции скорой медицинской помощи Олег Нестеров расскажет, как правильно оказать экстренную помощь при внезапной остановке сердца. Предположим, что вы обнаружили человека, лежащим там, где ему совсем не следует находиться или вы видели, как человек внезапно упал.

Как определить, необходима ли ему помощь? Самая простая рекомендация – подойти со стороны головы (это самая безопасная зона во избежание неадекватной реакции со стороны пострадавшего) и задать вопрос «Вам нужна помощь?». Пострадавший если в сознании ответит «да» или «нет».

1. Если человек не отвечает, то нужно нагнуться и проверить у него тактильную и болевую чувствительность: ладони прикладываете к щекам пострадавшего и одной рукой, не отнимая от щеки, фиксируйте голову, другой с достаточной силой (звук шлепка) похлопайте по щеке, при этом голова не должна смещаться.
2. При отсутствии реакции необходимо освободить шею и проверить пульс на сонной артерии – аккуратно, чтобы не передавить пульс, приложить к шее три пальца и удерживать руку в этой зоне от пяти до десяти секунд (время определять по часам или просчитать от 10 до 20).

Также проверяем дыхание – по движению грудной клетки и брюшной стенки. Все действия производятся очень быстро. Не получив ответной реакции от пострадавшего и обнаружив отсутствие пульса и дыхания, переместитесь в бок – в зону для непрямого массажа сердца.

1. Колени должны чуть-чуть касаться руки пострадавшего, между коленями расстояние не больше кулака.
2. Непрямой массаж сердца проводят на нижней половине грудины (или нижней трети, если грудину поделить на три части).
3. На грудину накладывается рука, правая или левая, вторая рука – сверху.
4. Положение зафиксировать – все суставы должны быть неподвижными.

Затем прямыми руками делаются без отрыва плавные компрессии (позвоночник фиксируется, поступательные движения совершаются от тазобедренных суставов, как маятник) с глубиной продавливания пять-шесть сантиметров, частота – две компрессии в секунду до 30 раз.

Как называется потеря чувствительности?

Термин «онемение» может использоваться пациентами для описания различных симптомов, включая снижение или изменение чувствительности и слабость или полное отсутствие движений. В действительности под онемением понимается снижение чувствительности, как частичное (гипестезия), так и полное (анестезия). Онемение в той или иной степени может затрагивать 3 основные вида анализаторов.

Легкое прикосновение Болевая и температурная чувствительность Положение в пространстве и вибрационная чувствительность

Онемение часто сопровождается нарушением чувствительности в виде ощущения покалывания, не связанного с реальными сенсорными стимулами (парестезия). Также, в зависимости от причины онемения, могут выявляться другие симптомы, например боль, слабость в конечности, нарушение функции черепных нервов, не относящееся к чувствительным нарушениям. Побочные эффекты хронического онемения включают:

Сложности при ходьбе и вождении Повышенный риск падений

Кроме того, могут оставаться невыявленными инфекции, диабетические изменения стопы и травмы, что приводит к задержке оказания помощи. Области, отвечающие за чувствительность в головном мозге, связаны с черепными нервами или спинным мозгом с помощью проводящих чувствительных путей.

1. Сенсорные волокна, выходящие из спинного мозга, соединяются сразу же после выхода из него и формируют задние корешки спинномозговых нервов (кроме C1—см.
2. Рисунок Спинномозговые нервы ).
3. Эти 30 задних чувствительных корешков соединяются с соответствующими передними моторными корешками и образуют спинномозговые нервы.

Ветви шейных и пояснично-крестцовых спинномозговых нервов далее соединяются и формируют сплетения, ветви которых образуют нервные стволы. Межреберные нервы не образуют сплетений и соответствуют сегментам спинного мозга, из которых они исходят. Термин «периферический нерв» относится к нервам, находящимся дистальнее корешков и сплетений.

• Корешки, исходящие из наиболее дистальных отделов спинного мозга, покидают позвоночный столб ниже уровня окончания спинного мозга и формируют конский хвост.
• Конский хвост (cauda equina) обеспечивает чувствительность ног, лобка, промежности и крестцовой области (области «седла»).
• Спинной мозг подразделяется на функциональные сегменты (уровни), которые приблизительно соответствуют отхождению пар корешков.

Участок кожи, иннервируемый, в основном, определенным спинномозговым нервом, представляет собой дерматом, соответствующий этому сегменту позвоночника (см. рисунок Сенсорные дерматомы ). Онемение может быть связано с нарушением на любом этапе проведения импульса от чувствительных рецепторов до коры головного мозга включительно.

Токсическое или лекарственное поражение (например, отравление тяжелыми металлами, некоторыми химиотерапевтическими препаратами)

Поскольку онемение может развиться при большом количестве заболеваний, то необходимо проводить последовательное обследование.

Как называется снижение чувствительности?

Гипестезия — пониженная чувствительность к реальным раздражителям, повышение нижних абсолютных порогов ощущений.