Можно Ли Запустить Сердце С Помощью Дефибриллятора?

Реакция врачей на историю спасения Неизвестного №10 (так пациент обозначен в истории болезни) однозначна: «Это невероятно!». Изображение отсутствует Реанимация №1. Через несколько часов пациента переведут в обычное отделение Спасители «ледяного человека» (слева направо): Дмитрий Кривков, Ирина Рымша, Дмитрий Мицуков Людям немедицинских профессий надо пояснить, почему то, что случилось в приемном покое краевой клинической больницы ранним утром 22 апреля, иначе как фантастикой не назовешь. В восьмом часу утра в приемное отделение ККБ был доставлен мужчина без сознания, в состоянии сильного переохлаждения, с ссадинами на лице.

Известно, что пациент был найден во время утреннего обхода охранником на территории промышленного предприятия, прямо на земле. Бригадой «Скорой помощи» доставлен в краевую больницу. Рассказывает реаниматолог Дмитрий Мицуков: — Пациент был ледяной на ощупь, на лице не таяли снежинки, периферический пульс не прощупывался, аускультативно прослушивались глухие тоны сердца.

Можно предположить, что он уснул в состоянии сильного алкогольного опьянения, но запаха алкоголя мы не чувствовали. Кроме того, в критическом состоянии практически у всех людей происходит непроизвольное мочеиспускание. Но у этого человека моча замерзла в брюках, и пахло от него только заснеженной русской равниной.

Невозможно было представить, что человек выживет, — вспоминает медицинская сестра Ирина Рымша, — но, конечно, для больного делалось все необходимое.
Пациента перевели на ИВЛ, обеспечили венозный доступ, вводили растворы, отогревали мобильной тепловой пушкой, но в 8.00, как только температура тела немного повысилась, у него произошла фибрилляция желудочков сердца.

Это было ожидаемо – через сердце пациента пошла застоявшаяся кровь с периферии, и произошел сбой сердечного ритма. Мышечные волокна сердца при фибрилляции трепещут, сокращаются хаотично. Фибрилляция – остановка кровообращения, состояние, которое очень быстро ведет к гибели пациента.

Можно ли с помощью дефибриллятора запустить остановившееся сердце?

Проблема в том, что при помощи дефибриллятора нельзя запустить остановившееся сердце. Увы. В медицине прямая линия на мониторе называется асистолией и означает отсутствие сердечных сокращений.

Почему дефибриллятор запускает сердце?

Что такое дефибрилляторы? — Дефибрилляторы — это устройства для устранения различных, зачастую крайне опасных, видов нарушения сердечного ритма. Прибор способен генерировать мощный электрический импульс, который достигает сердца и приводит к его сокращению, после чего возможно восстановление нормального ритма.

Когда нельзя использовать дефибриллятор?

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 2 октября 2021 года; проверки требуют 3 правки, Переносной дефибриллятор ДФР-02 (Россия) Дефибрилля́тор — прибор, использующийся в медицине для электроимпульсной терапии грубых нарушений сердечного ритма, Устройство генерирует короткий высоковольтный импульс, вызывающий полное сокращение миокарда,

Чем запускают сердце?

При большинстве остановок сердца имеет место фибрилляция желудочков, которая может быть купирована электрической дефибриляцией с помощью автоматического наружного дефибриллятора (англ.).

Что будет если ударить человека дефибриллятором?

Известно, что пациент был найден во время утреннего обхода охранником на территории промышленного предприятия, прямо на земле. Бригадой «Скорой помощи» доставлен в краевую больницу. Рассказывает реаниматолог Дмитрий Мицуков: — Пациент был ледяной на ощупь, на лице не таяли снежинки, периферический пульс не прощупывался, аускультативно прослушивались глухие тоны сердца.

Невозможно было представить, что человек выживет, — вспоминает медицинская сестра Ирина Рымша, — но, конечно, для больного делалось все необходимое.
Пациента перевели на ИВЛ, обеспечили венозный доступ, вводили растворы, отогревали мобильной тепловой пушкой, но в 8.00, как только температура тела немного повысилась, у него произошла фибрилляция желудочков сердца.

Можно ли запустить сердце электрошокером?

5 мифов и правда о шокерах — 27 мая 2018 г. Наши понятия о многих вещах складываются из разрозненных сведений, источники которых далеко не всегда заслуживают доверия. Так появляются расхожие мифы, в большинстве случаев не имеющие никакого отношения к реальному положению дел. Примеров таких мифов каждый может привести немало, многие из них прочно укоренились в нашем сознании.

Яблоко не падало на голову Ньютону, жена Альфреда Нобеля не изменяла ему с математиком (Нобель и вовсе не был женат!), мужчины не думают о сексе каждые пять секунд, а нервные клетки — нейроны — таки восстанавливаются. «Правдивость» большей части таких мифов никак не отражается на нашей жизни (в самом деле, не всё ли нам равно, падало яблоко на Ньютона, выпрыгивал ли Архимед голым из ванны!).

Но есть и такие мифы, которые могут помешать нам в нужную минуту сделать правильный выбор. К таким относятся, к примеру, мифы об электрошоковом оружии. Цель нашей статьи — прояснить наиболее распространённые из них. Миф №1. Разрядом шокера можно убить, в результате разряда остановится сердце, особенно у не вполне здорового человека. Многие уверены, что «человек со слабым сердцем может умереть из-за электрошокера». Причины этой уверенности следует искать в телевизоре.

Редкий фильм или сериал о врачах обходится без эпизода с применением дефибриллятора. «Мы его теряем!», — восклицает доктор, ассистенты тут же дают ему в руки электроды, удар — и по экрану монитора бежит жизнеутверждающая линия! «Раз электрический разряд может «запустить» остановившееся сердце, то, пожалуй, остановить работающее он тоже может», — такой вывод делает наше сознание, и откладывает его на полочку с другими подобными умозаключениями.

Более того, эту идею зачастую поддерживают и медики, говоря об опасности шокеров с экранов телевизоров. Статус врача придаёт их словам немалый вес, хотя свои выводы они делают исходя из тех же предпосылок, что и простые обыватели. Многие из них мало разбираются в природе электричества и его воздействии на организм человека.

Они будто бы и не в курсе, что Минздрав разрабатывает и утверждает нормы допустимого воздействия на человека поражающих факторов оружия самообороны. Чтобы запустить или остановить сердце, нужен достаточно мощный электрический разряд. Российские производители разрабатывают шокеры, используя данные медицинских исследований, и электрические характеристики российских шокеров исключают возможность смерти от их применения.

Во всяком случае, за 20 лет производства и использования шокеров в России не зарегистрировано ни одного смертельного случая, связанного с применением российского электрошокера. В этом легко убедиться, поискав соответствующую информацию в интернете. Все сообщения о летальных случаях — из-за рубежа. Особенно много таких сообщений из Великобритании и США.

Как завести сердце при остановке?

Экстренная сердечно-легочная реанимация нужна при различных внезапных состояниях, в частности, это первая помощь при остановке кровообращения. Причиной остановки могут стать различные обстоятельства, как сердечные заболевания, так и несчастные случаи.

Остановка кровообращения приводит к нарушению снабжения кислородом всех систем органов, а, как известно, все клетки организма без поступления кислорода просто погибают.
По этой причине помощь должна быть оказана своевременно, правильно и быстро.
С каждой секундой промедления шансы на спасение пострадавшего уменьшаются.

Потому, если вы оказались свидетелем ситуации, при которой у человека останавливается сердце и прекращается дыхание, следует знать, как себя вести и что делать, ведь в ваших руках – жизнь человека! Вот несколько важных советов, разработанных на основе последних рекомендаций:

Рекомендации Американской Ассоциации сердечных заболеваний по СЛР и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях от 2010 года Руководство по реанимации изданное Европейским Реанимационным советом в 2010 году Международный согласительный отчет ILCOR по СЛР 2010 г., принятый 29 странами

1. На диагностику остановки сердца (кровообращения) и дыхания отводится не более 10 секунд! Несколько простых фактов, указующих на то, что пора переходить к активным реанимационным действиям:

Полное отсутствие сознания у пострадавшего Человек не дышит или дышит неправильно Отсутствует пульса

После того, как точно установлен факт остановки кровообращения, пострадавшего укладывают на ровной поверхности (желательно твердой) в положение на спину. Ноги нужно слегка приподнять и уложить на возвышение (это улучшит приток крови к сердцу из нижних вен). Тело можно прикрыть одеялом, чтобы не допустить охлаждения.2. Дальнейшая тактика поведения:

Первым делом нужно немедленно вызвать Скорую помощь После чего незамедлительно начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР) пострадавшего

3. Непрямой массаж сердца, инструкции:

Одна рука кладется ладонью на нижнюю треть грудины, так чтобы основной упор приходился на пясть. Другая рука кладется сверху Глубина надавливания (компрессий) должна составлять 5 см для взрослых людей, для детей 4-5см или 1/3 от диаметра грудной клетки Частота компрессий – 100 нажатий в минуту Соотношение компрессий и вдохов – 30 нажатий на 2 вдоха

4. Искусственное дыхание:

Объем – 500-600 мл воздуха (6-7мл/кг) 6-10 вдохов в минуту Прерывание компрессий снижают шансы пострадавшего на выживание. Постарайтесь делать вдох как можно быстрее, чтобы сократить паузы между компрессиями При этом следует избегать избыточной вентиляции легких

В идеале, спасателей должно быть двое и они должны сменять друг друга каждые 2 минуты! Как только проявится пульс и можно будет услышать дыхание пострадавшего, следует прекратить массаж и искусственную вентиляцию легких. До приезда скорой помощи вы сделали все, что смогли. Необходимо помнить, что при остановке кровообращения ухудшение может наступить очень внезапно и резко.

Когда проводится дефибрилляция?

Если отмечается остановка сердца и на месте происшествия находится дефибриллятор, необходимо немедленно дефибриллировать человека с ФЖ или ЖТ, с компрессией, которая должна быть немедленно возобновлена после проведения шоковой терапии; ранняя дефибрилляция может быстро преобразовать ФЖ или ЖТ без пульса в перфузионный

Можно ли спасти человека при фибрилляции желудочков?

На спасение человека с внезапной остановкой сердца есть не больше 10 минут. В общественных местах собираются устанавливать наружные дефибрилляторы, которыми может воспользоваться любой человек для оказания первой помощи в такой ситуации. «Афиша» разобралась, зачем они нужны и как ими пользоваться.

— В одном из эпизодов британского интерактивного фильма о первой помощи «Lifesaver» мужчина падает без сознания, и случайный прохожий должен оказать ему первую помощь. Случайный прохожий — это вы. По ходу вы отвечаете на вопросы: «Для проверки реакции нужно встряхнуть человека или хлопнуть по щеке?», «Наблюдать за дыханием необходимо пять секунд или десять?» Вскоре возникает вопрос: «Укрыть человека или вызвать скорую и отправить кого-то за АНД?» АНД — это автоматический наружный дефибриллятор, собранный в небольшую коробку, где также находятся ножницы, дезинфицирующая салфетка, перчатки, маска для искусственного дыхания и бритва (вдруг волос на груди слишком много и электроды нельзя будет нормально приклеить).

АНД нужен, если у человека возникла внезапная остановка сердца. Чаще всего ее причина — желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков. Это такие нарушения сердечного ритма, когда электрическая активность сердца есть, а правильных сокращений, благодаря которым сердце выталкивает кровь, нет.

В результате возникает остановка кровообращения, то есть клиническая смерть.
Причин у этих состояний множество, такое случается и с детьми, и со спортсменами, но чаще, конечно, с людьми старше 40 лет.
У человека с желудочковой тахикардией или фибрилляцией желудочков, которому в первые 10 минут не провели дефибрилляцию, шансов выжить практически нет Когда используется АНД, два электрода накладываются на грудь, аппарат проводит электрокардиографию и понимает, нужен ли разряд, чтобы остановить фибрилляцию и дать сердцу возможность начать биться в правильном ритме.

Если разряд нужен, устройство оповещает об этом голосом, и случайный спасатель нажимает кнопку со значком молнии. У человека с желудочковой тахикардией или фибрилляцией желудочков, которому в первые 10 минут не провели дефибрилляцию, шансов выжить практически нет.

Поэтому гораздо эффективнее, когда на помощь приходят случайные свидетели, не дожидаясь приезда скорой. В российской версии фильма «Lifesaver» вопроса с дефибриллятором не было бы. АНД у нас пока очень мало: эти устройства расположены в сочинском аэропорту, на воздушных суднах, летающих в США, в нескольких крупных компаниях и, вероятно, где-то еще.

Даже если вы будете оказывать первую помощь человеку в крупном московском торговом центре, нет никаких гарантий, что там имеет смысл искать АНД. Однако осенью 2015 года Министерство промышленности и торговли заявило, что ситуация будет меняться. Как должны внедряться автоматические наружные дефибрилляторы — и как это происходит у нас? Чаще всего внезапная остановка сердца случается в общественном транспорте, торговых центрах, фитнес-залах, на спортивных аренах, промышленных площадках

Какой ток у дефибриллятора?

Напряжение для дефибрилляции может достигать 6000 вольт. Дефибриллятор выдает (при нагрузке 75 ом) импульс тока амплитудой до 40 ампер и длительностью до- 10 м/сек., причем амплитуда второй половины напряжения не превышает 20% от амплитуды основного импульса. крытом сердце и при невскрытой грудной клетке.

Можно ли запустить сердце непрямым массажем?

Актуальность Остановка сердца – это состояние, при котором сердце перестает перекачивать кровь по телу. Это одна из самых частых причин смерти во всем мире. Чаще всего остановка сердца происходит, когда человек находится не в больнице. Согласно традиционному подходу к реанимации, в таких случаях проводят наружный массаж сердца и искусственное дыхание (например, методом «рот в рот»).

При такой «прерывистой» технике непрямого массажа сердца искусственное дыхание проводят с определенной частотой, чередуя, например, 2 вдоха и 30 нажатий на грудину. Искусственное дыхание проводят методом «рот в рот» или, после прибытия бригады скорой помощи, с помощью специальных устройств. В ряде исследований было высказано предположение о том, что при непрерывном наружном массаже сердца выживаемость пострадавших повышается – а если спасатель периодически прерывает нажатия на грудину, для того чтобы вдохнуть воздух в рот пострадавшему, это повышает риск смерти.

Непрерывный непрямой массаж сердца можно проводить как с искусственным дыханием, так и без него. Благодаря непрямому массажу сердца кровь перекачивается по телу, а кислород и питательные вещества попадают в головной мозг и другие важные органы. Когда спасатель вдыхает воздух в рот пострадавшему, проводя дыхание «рот в рот», он перестает надавливать на грудину, в результате чего перекачивание крови по телу может ухудшаться.

Мы сравнили эффективность двух подходов к реанимационным мероприятиям при остановке сердца, произошедшей не в больнице и не связанной с асфиксией. Помощь оказывали как очевидцы происшествий, так и бригады скорой помощи. (Не связанные с асфиксией случаи остановки сердца не развиваются в результате утопления или удушения.) Дата поиска Доказательства актуальны на февраль 2017 года.

Характеристика исследований Мы включили четыре исследования; в трех сравнивали два подхода к реанимационным мероприятиям в случае, когда их проводили необученные очевидцы, инструктируемые по телефону. В одном исследовании сравнивали два подхода в случае, когда помощь оказывали бригады скорой помощи.

В первые три исследования было включено 3737 пострадавших, у которых остановка сердца произошла в городской местности, не в больнице, а реанимационные мероприятия проводились очевидцами происшествий.
В некоторые исследования были включены и взрослые, и дети.
Очевидцы происшествий не имели специальной подготовки и следовали указаниям скорой помощи по телефону.

В четвертом исследовании учитывали данные 23711 пострадавших, у которых остановка произошла в городской местности (не в больнице), а реанимационные мероприятия проводили бригады скорой помощи; были включены только взрослые. Основные результаты Сначала мы рассмотрели случаи, когда реанимацию проводили очевидцы происшествий.

Чем опасна дефибрилляция сердца?

Фибрилляция предсердий (ФП) или мерцательная аритмия. Восстановление синусового ритма при ФП или кардиоверсия. Восстановление синусового ритма сердца возможно 2-мя путями: электрическая и медикаментозная кардиоверсия. Повышенный риск тромбоэмболий (инсульта) после кардиоверсии хорошо известен. Повышенный риск тромбоэмболий (инсульта) после кардиоверсии хорошо известен. Инсульт – наиболее ужасающее последствие ФП. Причиной тромбоэмболических осложнений при ФП в 75% случаев является тромбоз левого предсердия, в частности, ушка левого предсердия.

Механизм тромбообразования связан со снижением скорости кровотока в левом предсердии.
При ФП отсутствует полноценная систола предсердий, ушко левого предсердия опорожняется пассивно, вследствие чего снижается скорость кровотока в его полости.
При снижении фракции выброса ЛЖ кровоток в ушке левого предсердия еще больше замедляется, вплоть до полного стаза (застоя) крови, происходит увеличение размеров левого предсердия, что в свою очередь способствует тромбообразованию.

В связи с этим антикоагуляцию считают обязательной перед плановой кардиоверсией, если ФП сохраняется более 48 ч или длительность ее не известна. На основании результатов когортных исследований лечение антагонистами витамина К с поддержанием оптимального МНО 2,0-3,0 следует продолжать в течение по крайней мере 3 недель до кардиоверсии и 4 недель после кардиоверсии.

При наличии факторов риска инсульта ( индекс риска инсульта CHA2DS2-VASc ) или рецидива ФП лечение антагонистами витамина К проводят пожизненно даже при сохранении синусового ритма после кардиоверсии.
Если эпизод ФП продолжается менее 48 ч, то можно выполнить неотложную кардиоверсию под прикрытием внутривенного введения нефракционированного гепарина (НФГ) с последующей инфузией НФГ или подкожным введением низкомолекулярных гепаринов (НМГ).

У пациентов с факторами риска инсульта лечение пероральными антикоагулянтами начинают после кардиоверсии и продолжают пожизненно. НФГ или НМГ применяют до тех пор, пока не будет достигнуто терапевтическое МНО (2,0-3,0). Обязательная 3-недельная антикоагуляция может быть сокращена, если при чреспищеводной эхокардиографии не будет выявлен тромб в левом предсердии или ушке левого предсердия.

Кардиоверсия под контролем чреспищеводной эхокардиографии может служить альтернативой 3-недельной антикоагуляции перед восстановлением ритма, а также в тех случаях, когда необходима ранняя кардиоверсия, антикоагуляция не возможна (отказ пациента или высокий риск кровотечений) или имеется высокая вероятность тромба в левом предсердии или его ушке.

Если при чреспищеводной эхокардиографии тромб в левом предсердии не выявлен, то перед кардиоверсией назначают НФГ или НМГ, введение которых продолжают до тех пор, пока не будет достигнуто целевое МНО на фоне приема пероральных антикоагулянтов.

Что чувствует человек при остановке сердца?

ВАЖНО! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Замирание сердца: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Описание Замирание сердца – субъективное ощущение отсутствия или пропуска очередного сердцебиения в определенный промежуток времени, сопровождающееся неприятными ощущениями в области сердца, в некоторых случаях головокружением и потемнением в глазах.

Замирание сердца – это симптом широкого круга заболеваний: от самых безобидных, не нуждающихся в лечении, до серьезных патологий, требующих медицинского вмешательства. Разновидности замирания сердца В норме сердце сокращается ритмично, приблизительно через одинаковые промежутки времени.

Замирание сердца вследствие компенсаторной паузы при экстрасистолии. Возникает ощущение сильного или двойного удара сердца на фоне нормального ритма, за которым следует непродолжительная пауза, ощущаемая пациентом.
Различные интервалы между сокращениями также могут вызывать ощущение замирания сердца (часто встречается при фибрилляции предсердий).
Паузы сердца вследствие блокады проведения импульсов.
Ощущение замирания при сниженной насосной функции сердца (при выраженной сердечной недостаточности).

Возможные причины замирания сердца Сначала перечислим наиболее распространенные факторы риска возникновения кардиологических проблем:

Курение — один из главных факторов риска сердечно-сосудистой патологии. К этому же пункту относятся алкоголь, кофеин и наркотические средства.
Высокий уровень «вредного» холестерина — липопротеины промежуточной, низкой и очень низкой плотности (ЛППП, ЛПНП, ЛПОНП).
Высокий уровень артериального давления,

Ощущение перебоев и пауз в работе сердца в большинстве случаев вызвано экстрасистолами, или преждевременными сокращениями сердца. Экстрасистолы нередко наблюдаются у совершенно здоровых людей, при этом признаки нарушения работы миокарда отсутствуют, и коррекция не требуется.

Однако, если приступы экстрасистолии превышают допустимые нормы в сутки (диагностика осуществляется с помощью суточного ЭКГ-мониторирования), требуется дополнительное обследование и лечение. Реже причиной перебоев в работе сердца являются фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) или блокады проводящей системы сердца.

Фибрилляция предсердий появляется при нарушении электрической активности предсердий с возникновением большого числа импульсов и хаотичным сокращением предсердий.

Сколько вольт подается на дефибриллятор?

Какой разряд дефибриллятора?

Мощность оборудования, проведение дефибрилляции — Мощность разряда дефибриллятора у детей, взрослых, пожилых отличается. В целом мощность монофазных аппаратов составляет 300 Дж, что равно примерно 6000-7000 В, бифазного – до 200 Дж (5000 В). Максимальный разряд дефибриллятора бифазного может достигать 360 Дж. В таком случае риск повреждения миокарда не возникает. В процессе дефибрилляции надо:

расположить пациента на ровной поверхности; установить между телом и электродами прокладку (смоченные в воде или растворе NaCl салфетки, электропроводящий гель); разместить электроды с правой стороны под ключицей, с левой – кнаружи от верхушки сердца по передней подмышечной линии.

Важно, чтобы тот, кто проводит дефибрилляцию, в момент разряда не контактировал с телом человека, любыми предметами и поверхностями, с которыми он соприкасается. Если первый разряд дефибриллятора составляет 200 Дж, второй должен равняться 300 Дж, третий – 360 Дж. Увеличение мощности должно происходить постепенно.

Когда возникает асистолия?

Инфаркт — Общее острое нарушение питания мышечных структур. Возникает как итог длительно текущей коронарной недостаточности, атеросклероза, тромбоэмболии и прочих явлений подобного рода. Развитие асистолии сердца — следствие обширного поражения, если площадь достигает более 25% или около подобного значения. Возможно отсроченное развитие. Так, некоторые больные страдают остановкой сердца в перспективе нескольких суток. Наиболее опасный период — первые 72 часа.

Как проводится Эит?

Электроимпульсная терапия проводится в стационаре с помощью аппарата под названием дефибриллятор, Электрошок передается с помощью двух больших стикеров или лопаток (электродов), закрепленных на груди или прижатых к ней. Стикеры обычно помещаются на грудной клетке и спине или на правой и левой сторонах груди. До начала процедуры вам дадут анестезию, чтобы вы находились в полусонном состоянии и не испытывали дискомфорта во время электроимпульсной терапии. Если нормальный ритм вашего сердца (синусовый ритм) не восстанавливается после первого электрошока, вам сделают еще один электрошок с более сильным электрическим импульсом.

Во время электроимпульсной терапии вы не должны ощущать боль, но часто в течение одного-двух дней после нее наблюдается небольшая болезненность в области вокруг электродов.
Вам нужно знать о том, что даже после успешной процедуры электроимпульсной терапии (когда ваш сердечный ритм восстановится до нормального синусового ритма) возможен рецидив фибрилляции предсердий,

Это происходит примерно у половины пациентов в течение первого года после электроимпульсной терапии. Вероятность рецидива фибрилляции предсердий зависит от множества факторов, но она выше, если у вас наблюдаются другие проблемы с сердцем (включая высокое кровяное давление) и если вы страдаете фибрилляцией предсердий более 1 года.